مقایسه تاثیر تزریق وریدی متوکلوپرامید و کتامین قبل از القائ بیهوشی بر روی درد پس از عمل

نویسندگان

سید مرتضی حیدری طبایی زواره

syed mortaza heidari-tabaee-zavareh anestsiology dept., alzahra hospital, soffeh st, isfahan,اصفهان- کوی صفه- بیمارستان الزهرا(س)- گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه حمید سریزدی

hamid saryazdi جمشید صالحی

jamshid salehi

چکیده

زمینه و هدف: جهت کنترل و یا کمک به کاهش درد پس از عمل جراحی از داروها و روشهای مختلف استفاده می شود. آنالژزی پیشگیرانه (preemptive analgesia) یکی از روشهایی است که در آن قبل از شروع جراحی از تزریق داروهای ضد درد نظیر مخدرها، کتامین و... استفاده می شود. در برخی از تحقیقات از متوکلوپرامید وریدی جهت کاهش درد پس از عمل جراحی استفاده شده است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مقایسه ای تزریق داخل وریدی دو داروی کتامین و متوکلوپرامید نیم ساعت قبل از القای بیهوشی بر روی درد و میزان مصرف مخدر پس از جراحی انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سویه کور تعداد 86 بیمار کلاس 1 و 2 بیهوشی کاندیدای عمل جراحی شکم تحت بیهوشی عمومی، به صورت در دسترس انتخاب و بطور تصادفی ساده به دو گروه تقسیم شدند. در گروه اول متوکلوپرامید (mg 10) و در گروه دوم کتامین (mg/kg 3/0) نیم ساعت قبل از القای بیهوشی به صورت داخل وریدی تزریق شد. نمره درد، میزان مصرف مخدر در ریکاوری و 24 ساعت اول پس از عمل جراحی، طول مدت اقامت در ریکاوری، زمان خروج لوله تراشه و عوارض مختلف از قبیل تهوع، استفراغ، بیقراری، عوارض روانی و...ارزیابی و ثبت گردید. اطلاعات با استفاده از آزمون های آماری کای اسکوار، t و آنالیز واریانس مشاهدات تکرار شده تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: میانگین نمره درد (vas) در 24 ساعت اول پس از عمل جراحی در گروه متوکلوپرامید 04/3±98/3 و در گروه کتامین 32/3±93/5 بود (05/0p<). توزیع فراوانی عوارض دارویی در گروه متوکلوپرامید 2/30% و در گروه کتامین 3/95% بود (001/0p<). مدت زمان خروج لوله تراشه در دو گروه متوکلوپرامید و کتامین به ترتیب 8/.±3/5 و 7/.±4/7 دقیقه بود (05/0p<). نتیجه گیری: نتایج حاصل از این تحقیق نشان داد که استفاده از متوکلوپرامید وریدی قبل از القائ بیهوشی تاثیر بیشتری در کاهش درد پس از عمل جراحی به نسبت کتامین داشته است که می تواند مطرح کننده اثرات آنالژزیک بهتر این دارو باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر دوز کم کتامین وریدی بر درد پس از عمل جراحی

زمینه و هدف: درد پس از عمل جراحی، آثار نامطلوب بسیاری از جمله عوارض طبی، افزایش هزینه های درمانی و تجویز مخدر ها را در پی دارد. اگر چه برخی تحقیقات اثر مناسب کتامین را در پیشگیری از درد پس از عمل جراحی نشان داده اند، اما دوز مورد استفاده در اغلب این تحقیقات دوز زیاد (بیش ازmg/kg 1) این دارو بوده است، که اثرات جانبی بیشتری را در مقایسه با دوز کم در پی خواهد داشت. لذا هدف این مطالعه تعیین اثر کت...

متن کامل

تأثیر تزریق داخل مفصلی دوزهای مختلف کتامین بر شدت درد پس از عمل آرتروسکوپی تشخیصی زانو

چکیده: زمینه و هدف: آرتروسکوپی زانو عملی دردناک است که تسکین درد پس از انجام آن دارای اهمیت زیادی است. کنترل درد و عوارض ناشی از آن موجب تحرک هرچه سریع تر و ترخیص زود هنگام بیماران می شود، لذا در این مطالعه تأثیر تزریق داخل مفصلی دوزهای مختلف کتامین بر شدت درد پس از عمل آرتروسکوپی زانو بررسی گردید. روش بررسی: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی 75 بیمار بزرگسال (60-18 سال) کاندید عمل ج...

متن کامل

بررسی تأثیرتجویز محلول وریدی سولفات منیزیم بر درد حاد پس از عمل در بیهوشی اسپاینال

سابقه و هدف: منیزیم یک یون غیر آلی است که ترکیبات گوناگون آن دارای خواص درمانی مختلف است. محلول سولفات منیزیم یکی از شایع ترین ترکیباتی است که کاربرد های متعدد آن در رشته بیهوشی به اثبات رسیده است. هدف از انجام این مطالعه، تعیین تأثیر تجویز محلول سولفات منیزیم وریدی روی درد حاد پس از عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی، در آن گروه از بیمارانی است که تحت بیهوشی به روش اسپاینال قرار گرفته بودند، است. ...

متن کامل

اثر بی دردی تزریق پری تونسیلار کتامین در مرحله قبل از عمل بر کاهش درد پس از عمل برداشتن لوزه اطفال

مقدمه در چندین مطالعه استفاده ازکتامین به عنوان درمان بی دردی پره امپتیو پس ازعمل جراحی مورد اخـتلاف نظـر می باشد. هدف از این مطالعه بررسی کلینیکی اثرات تزریق پری تونسیلار کتـامین بـا دوزهـای متعـدد قبـل از بـرش جراحی بر کاهش درد پس ازعمل جراحی و مقایسه آن با تزریق پری تونسیلار نرمال سالین, قبـل از عمـل برداشـتن لوزه در کودکان است. روش کار 75 بیمار با کلاس ASA یک و دو در محدوده سنی 12-3 سال و ت...

متن کامل

تاثیر دگزامتازون وریدی بر میزان درد، تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی ابدومینوپلاستی

مقدمه: مطالعات نشان می دهد که درد، تهوع و استفراغ پس از اعمال جراحی ابدومینوپلاستی عوارض شایعی هستند که خود باعث تجمع هماتوم، تاخیر در ترخیص، نیاز بیشتر به مصرف دارو بعد از عمل می گردد. محققین داروهای متعددی از جمله کورتیکواستروئیدها به کار می گیرند تا این عوارض را به حداقل میزان ممکن کاهش دهند. هدف مطالعه حاضر، بررسی تاثیر دگزامتازون وریدی بر میزان درد، تهوع و استفراغ پس از جراحی ابدومینوپلاست...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد

جلد ۱۳، شماره ۲، صفحات ۳۸-۴۵

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023